鈕扣式活動假牙
戴得更穩、清潔更方便
以少量植體輔助固定的覆蓋式活動假牙,兼顧穩定度與清潔,是傳統活動假牙與全口植牙之間的選擇之一。
預約諮詢鈕扣式活動假牙是什麼?
在齒槽骨植入少量植體,於植體上裝設「按扣(鈕扣)」固定裝置,讓活動假牙能穩穩扣住、又能自行取下清潔。也常稱為覆蓋式/植體支持式活動假牙。
適合什麼樣的人?
- 戴傳統活動假牙覺得鬆、易移位的人
- 想要更穩定咀嚼、但預算或條件未必做全口植牙者
- 缺牙較多、希望兼顧固定與清潔者
鈕扣式活動假牙的基底本質為植牙,故禁忌與植牙相近。以下疾病或身體狀況需先謹慎評估:控制不良的糖尿病、嚴重的肝腎疾病、放化療期間、部分抗骨質疏鬆用藥、嚴重的心血管/免疫疾病、嚴重的牙周病、第三孕期、嚴重磨牙、重度菸癮。
要植入幾顆植體?
一般而言,下顎至少 2 顆、上顎至少 4 顆。植體數量增加,力學上的穩定度也會隨之提升;但數量多到一定程度後,由於每支植體的植入角度仍會有些微落差,反而會增加假牙製作與裝戴的困難度。
此外,若植體數量達到 8 支,一般情況下即可製作全口固定式植牙牙橋,就不需要再使用鈕扣式活動假牙。實際植體數量,仍需依各區域的骨質條件與咬合狀況,由醫師評估最適合的數量。
「按扣」是怎麼運作的?
常見的固定裝置有 Locator、ball attachment(球形按扣)、bar(桿式)等,各有優缺點,實際選擇建議交由醫師依口腔條件評估。
Locator、ball attachment 這類裝置,在植體與活動假牙之間會使用特殊的橡皮圈(襯墊)。就像汽車輪胎一樣,橡皮圈會隨著使用逐漸磨損,通常每 6~24 個月需要更換一次;使用時間的長短,與個人使用習慣以及各植體之間的平行度有關。更換的是假牙內部 female part(母件)的橡皮圈,由醫師進行更換,每次費用大約在數千元,實際金額與固定裝置的種類及數量有關。
耗材的使用年限,不同病患之間差異極大。鈕扣式活動假牙本質上仍是活動假牙,除了依靠固定裝置提供附著力之外,假牙的邊緣設計與病患的牙床條件也會影響使用的穩定度;有些病患即使在橡皮圈輕微磨損的情況下,仍能順暢使用。一般仍建議定期回診,由醫師評估是否需要更換。
大致會經過這幾步
- 諮詢與檢查(口腔檢查、影像評估、了解骨質與咬合狀況)
- 植入植體+(視情況)補骨,並裝上第一副活動假牙(此時尚未連接植體)
- 等待骨整合(植體與骨頭結合)
- 裝上固定裝置與第二副正式活動假牙
- 定期回診保養(檢查密合度、咬合與橡皮圈磨耗)
*若病患骨質條件較好,也有機會直接連接植體;能否適用需由醫師檢查評估後確認。
三種方案怎麼選?
| 方案 | 穩定度 | 清潔 | 費用(行情) |
|---|---|---|---|
| 傳統活動假牙 | 較低、易移位 | 可取下清潔 | 單顎約 5–10 萬 |
| 鈕扣式活動假牙 | 較穩、可扣住 | 可取下清潔 | 2 顆植體約 15–30 萬;4 顆約 30–60 萬 |
| 全口植牙(固定) | 最穩固 | 如真牙般清潔 | 約 60 萬以上 |
*以上為一般性比較與行情,實際費用與適合方案需經醫師評估。
傳統活動假牙
優點是不需要侵入性治療(除了拔除壞掉的牙齒之外),花費也較低。缺點是穩定度與咬合力,與植牙相比明顯不足;因為底座有一定厚度,配戴後說話、發音、咀嚼都需要重新練習與適應,剛製作好的磨合期有時會有摩擦破皮的狀況,需要逐步調整。
鈕扣式活動假牙
最大的優點是容易清潔維護,假牙取下後可以好好清潔底下的植體零件;因為有植體支撐,穩定性與咬合力明顯高於傳統活動假牙。植體部位的裝置也讓假牙底座能大幅縮小,減少配戴時的不適感。缺點是與傳統活動假牙一樣,每天仍需取下一段時間清潔牙齒、讓牙齦休息。
費用怎麼算?
以最常見的 4 顆植體搭配鈕扣式活動假牙,費用大約在 NT$30–60 萬之間;2 顆植體搭配鈕扣式活動假牙,費用大約在 NT$15–30 萬之間。具體情況與病患的牙床及骨質條件、選擇的手術方式、植體廠牌、固定裝置系統有關,實際以醫師評估為準。
日常怎麼照顧?
- 可自行取下,清潔假牙與口腔
- 注意植體與按扣周圍的清潔,避免發炎
- 睡前建議取下、做完整清潔,睡覺時取下讓牙床休息
- 固定裝置的橡皮圈為耗材,通常每 6~24 個月可能需更換一次
- 定期回診檢查密合度與咬合
戴起來會是什麼感覺?
初期適應
初期需要一段適應期(但比傳統活動假牙好很多);牙床受力可能會有壓痛感(同樣比傳統活動假牙好很多),可隨回診逐步調整。
長期維護
仍需維持良好清潔,注意植體周圍炎(因假牙可取下、非常好清潔,風險較全口固定式植牙低);固定裝置的橡皮圈會磨損、可能造成鬆動,需定期回診檢查與更換。