傳統補骨與微創補骨的差別
缺牙之後若要植牙，骨頭的「量」與「形狀」是很重要的地基。當骨量不足時，就需要透過補骨把缺損的區域重建起來。補骨的做法大致分成傳統補骨與微創補骨兩類，兩者最主要的差別在於傷口的大小，以及對周圍組織、血管與結構的影響程度。這篇文章說明兩者的原理、優缺點與適合的情況。
傳統補骨：視野清楚、清創徹底，但傷口較大
傳統補骨需要把牙齦大範圍切開、翻開（翻瓣），讓手術區域完全暴露出來。這樣做的好處是手術視野清楚，醫師能把發炎、感染的組織清創得更徹底、更乾淨；對於範圍較大、形狀不規則或合併感染的缺損，處理起來相對更有把握。
相對地，大範圍掀開牙齦也會切斷部分血管、影響該區域的血流供應，過程中還可能伴隨一部分骨頭吸收與軟組織變形。反映在病患的實際感受上，最明顯的差別就是——術後比較容易腫脹、疼痛、瘀青，恢復期通常也較長。
微創補骨：把傷口與組織破壞降到最低
微創補骨的核心，是盡量不額外製造大傷口，保留組織天然的血流與完整結構。臨床上常見兩種做法：齒槽骨保存術與隧道式補骨。兩者可以單獨使用，也可以視情況互相搭配。
一、齒槽骨保存術：拔牙的當下就「存骨本」
齒槽骨保存術是直接利用拔牙後留下的缺口（拔牙窩）：把裡面清理乾淨後，直接填入骨粉、補足缺損的區域，再覆蓋再生膜保護。因為不需要另外製造新的傷口，能盡可能保留牙齦與齒槽骨天然的完整結構。
牙齒拔除後，齒槽骨若放著不處理，會在數個月內明顯萎縮。在拔牙的同時就先把骨量保存下來，等於「趁早存骨本」，替日後植牙留住較好的地基，避免將來要補更多。（提醒：目前的骨材無法「完全」阻止拔牙後的骨吸收，但研究顯示，齒槽骨保存能明顯減少骨量與骨形的流失。）
二、隧道式補骨：在黏膜上開一個小孔補骨
如果病患缺牙已久，或是骨頭缺損的範圍較大，單靠齒槽骨保存不夠時，就可以搭配隧道式補骨。它的做法是只在黏膜上開一個小孔，像挖隧道一樣，從這個小開口把骨粉填入缺損處，達到補骨的效果。
因為不用大範圍切開牙齦、不切斷血管、不破壞血流供應，病患術後的腫脹與疼痛感受通常好很多，恢復也比較快。
不過，隧道式補骨也有它的限制。由於傷口非常小，如果手術區域有形狀不規則的缺損，或殘留大範圍的肉芽組織（俗稱「爛肉」），就比較難透過小開口徹底清除乾淨、完整重建。此外手術視野較受限，切口與操作都必須非常精細，因此對醫師的經驗與技術敏感度要求也相對高。
要特別說明的是：傳統補骨同樣是一項非常仰賴技術與經驗的治療。以上描述並不是說傳統補骨比較簡單，而是傳統補骨與微創補骨各有不同的適應症——重點在於「哪一種方式適合你這個情況」，目前實務上多數患者條件都可以使用微創補骨，只有少數極端案例需要進行傳統補骨手術。實際療程仍需由醫師依你的骨質、缺損範圍與整體狀況評估後決定。
常見問題
傳統補骨和微創補骨，哪一種比較好？▾
隧道式補骨傷口那麼小，補得乾淨、補得穩嗎？▾
拔牙後沒做齒槽骨保存，以後就不能植牙了嗎？▾
整體植牙流程見〈微創植牙〉。